Die Entwicklung von EKG-Holtergeräten
Hardware-Agnostizität ist fest in der DNA von Cardiomatics verankert. Unsere Mission ist es, Anwendern verschiedenster EKG-Aufzeichnungsgeräte den Zugang zu unserer modernen KI-Technologie zu ermöglichen. Seit unserer Gründung haben wir mehrere Hunderttausend EKG-Aufzeichnungen von einer Vielzahl auf dem Markt erhältlicher Geräte analysiert. Diese Geräte lassen sich grundsätzlich in zwei Kategorien einteilen: kabelgebundene Holtergeräte und Patches.
Die kabelgebundenen Holtergeräte entstanden, als es erstmals möglich wurde, EKG-Geräte so klein zu machen, dass Patientinnen und Patienten sie während ihrer täglichen Aktivitäten tragen konnten. Das erste Gerät wurde 1947 von Norman Holter entwickelt, wog 38 kg und war so groß wie ein Rucksack.
Original Holter-Biotelemetrieapparat von 1947
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Moderne Holter-Rekorder sind inzwischen so klein wie eine Streichholzschachtel und können mehrere Wochen an EKG-Daten aufzeichnen. Sie werden in der Tasche oder am Gürtel getragen und sind über Kabel mit den Elektroden verbunden, die ähnlich wie bei einem Ruhe-EKG platziert werden.
EKG-Patches stellen eine natürliche Weiterentwicklung der kabelgebundenen Holter-Geräte dar, allerdings in einem neuen Design. Anstelle mehrerer separat platzierter Elektroden gibt es einen größeren, selbstklebenden Patch, der mehrere Elektroden integriert. Das Aufnahmegerät wird direkt am Patch befestigt – ohne Kabel. Diese Konfiguration bietet dem Patienten meist mehr Komfort und ist oft wasserdicht, sodass das Gerät auch während des Duschens getragen werden kann.
Die wachsende Marktdominanz von EKG-Patches: Warum sie an Bedeutung gewinnen
Der Komfort für die Patientinnen und Patienten ist ein wesentlicher Treiber dieser Marktentwicklung. Seit einigen Jahren verzeichnen Patch-Geräte einen deutlich schnelleren Anstieg der Verkaufszahlen im Vergleich zu kabelgebundenen Holter-Geräten. Im Jahr 2022 dominierten EKG-Patches den Markt für langfristige EKG-Überwachung mit einem Umsatzanteil von 57,60 %. Prognosen zufolge werden Patches in den kommenden Jahren eine beeindruckende durchschnittliche jährliche Wachstumsrate (CAGR) von 24,72 % aufweisen.
Struktur des US-Marktes für EKG-Rekorder
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Auch unsere internen Daten bei Cardiomatics spiegeln diesen Trend wider. Im dritten Quartal 2022 übertraf die Anzahl der EKG-Aufnahmen von Patches erstmals die der kabelgebundenen Holter-Geräte. Beide Kategorien verzeichnen ein Wachstum, doch die Anzahl der Patch-Aufnahmen steigt jährlich um beeindruckende 192 %, während die Holter-Aufnahmen “nur” um 62 % zulegen.
Zwar spiegelt dies nicht direkt den Marktanteil der beiden Produkttypen wider, doch es sagt sicherlich einiges über die aktuellen Trends aus. Es wäre wohl nicht übertrieben zu behaupten, dass in den Märkten, in denen Cardiomatics tätig ist, die Nutzung von Patches etwa dreimal so schnell wächst wie die von Holter-Geräten.
Datenqualität: EKG-Patch vs. Kabel-Holter – Fakten statt Mythen mit unseren eigenen Daten
Um den Mythos von der Realität zu trennen, haben wir die 10 am häufigsten mit der Cardiomatics-Software genutzten Geräte von 8 verschiedenen Herstellern untersucht. Unsere Analyse basiert auf einer Stichprobe von 12.758 Aufnahmen, wobei jedes Modell mindestens 250 Aufnahmen umfasst. Das folgende Diagramm zeigt die durchschnittliche Geräuschbelastung pro Gerät und den Durchschnittswert für beide Kategorien.
Interessanterweise lag die durchschnittliche Geräuschmenge bei Patches und Kabel-Holtern nahezu gleichauf (18,5 % bzw. 17,4 %). Doch wenn es um die beste Datenqualität geht, dominieren die Kabel-Holter deutlich – die besten Modelle liefern im Durchschnitt nur 5 % Geräusche.
Unserer Meinung nach gibt es vier Hauptfaktoren, die die endgültige Signalqualität beeinflussen:
1. Qualität der Elektronik: Dazu gehört der analoge Teil des Rekorders und die Analog-Digital-Umwandlung. Je besser diese Komponenten, desto höher die Signalqualität.
2. Elektrodenplatzierung: Mit größerem Abstand zwischen den Elektroden erfassen Kabel-Holter ein größeres EKG-Signal, was zu einem höheren Signal-Rausch-Verhältnis führt.
3. Patientenaktivität: Patientinnen und Patienten, die Patches tragen, sind weniger durch alltägliche Aktivitäten wie Joggen eingeschränkt. Ein Brustgerät neigt dazu, mehr Bewegungsartefakte zu erfassen als ein Gerät, das beispielsweise am Gürtel getragen wird.
4. Elektrodenqualität und Applikation: Die Expertise bei der Anbringung der Elektroden spielt eine wesentliche Rolle. Kabel-Holter werden häufig von speziell geschulten Pflegekräften in Kliniken angebracht, während Patches oft außerhalb der Klinik, teils von Patientinnen und Patienten selbst zu Hause, verwendet werden.
EKG-Patch vs. Kabel-Holter: Die richtige Wahl je nach Anwendungsfall
Es ist deutlich zu erkennen, dass die Zahl der Patientinnen und Patienten, die mit EKG-Patches überwacht werden, rapide wächst – und das ist eine großartige Entwicklung. Die einfache Handhabung und Platzierung macht den diagnostischen Prozess wesentlich zugänglicher. Dadurch werden Holter-Aufzeichnungen zunehmend auch in Apotheken, in der Primärversorgung und sogar in der häuslichen Pflege verfügbar.
Auf der anderen Seite bleibt die Nutzung von Kabel-Holtern stabil. Diese Geräte haben weiterhin ihren festen Platz in der Sekundärversorgung, wo der Zugang zu mehreren EKG-Kanälen klare klinische Vorteile bietet.
Unabhängig davon, welches System Sie verwenden, unterstützt Cardiomatics über 40 gängige Modelle von Holter-, EKG-Patch- und anderen EKG-Geräten. So können Sie mit Ihren bestehenden Geräten von einer KI-gestützten EKG-Analyse profitieren. Werfen Sie einen Blick auf die Cardiomatics-Kompatibilitätsliste.