W świecie, w którym technologia jest wszechobecna, jedno z najważniejszych narzędzi w medycynie pozostaje niezastąpione: elektrokardiogram (EKG). Ta nieinwazyjna metoda dostarcza graficzny obraz potencjałów miliwoltowych, które są odbierane przez elektrody na skórze pacjenta. Może mierzyć wiele aspektów, od częstości akcji serca po przewodnictwo komór serca.
EKG spoczynkowe i długoterminowe monitorowanie EKG są jednymi z najczęściej wykonywanych badań w kardiologii. Długoterminowe ambulatoryjne monitorowanie EKG, znane powszechnie jako monitoring Holtera, zwiększa prawdopodobieństwo wykrycia nieprawidłowości odpowiedzialnych za objawy chorób sercowo-naczyniowych, szczególnie tych, których objawy patologiczne występują jedynie okresowo. Wraz z postępem technologicznym rośnie nasza zdolność do dokładniejszego rejestrowania rytmu serca. Cardiomatics, wiodące oprogramowanie do interpretacji EKG oparte na sztucznej inteligencji, stanowi przełom w diagnostyce kardiologicznej, oferując lekarzom szybki wgląd w zdrowie serca poprzez precyzyjne wykrywanie nieprawidłowości i kompleksowe raportowanie. Dzięki zrozumieniu niuansów wykrytych przez Cardiomatics nieprawidłowości oraz interpretacji szczegółowych raportów, pracownicy służby zdrowia mogą w porę interweniować, aby zapobiec niepożądanym skutkom.
Interpretacja fal i wykrywanie anomalii:
Zazwyczaj serce przewodzi elektryczność ścieżką, która zaczyna się w węźle zatokowo-przedsionkowym (SA), naszym naturalnym rozruszniku serca, znajdującym się w ścianie prawego przedsionka. Impuls elektryczny przechodzi następnie do węzła przedsionkowo-komorowego (AV), którego zadaniem jest spowolnienie przewodzenia z przedsionków do komór na tyle długo, aby mogł nastąpić skurcz przedsionków. Umożliwia to przedsionkom wypełnienie komór i osiągnięcie jak największej objętości wyrzutowej. Następnie prąd płynie do obszaru znanego jako pęczek Hisa, który dzieli się na dwie gałęzie (LBB i RBB) i stanowi jedyną fizjologiczną drogę między przedsionkami a komorami. Lewa i prawa gałąź kończą się w włóknach Purkinjego. System Purkinjego składa się z komórek znajdujących się bezpośrednio pod wsierdziem. Komórki te stymulują komórki mięśnia sercowego i rozpoczynają cykl depolaryzacji komór.
Każde zakłócenie przepływu może wpłynąć na zdolność serca do prawidłowego funkcjonowania, a urządzenia holterowskie mogą mierzyć te potencjalne zakłócenia.
Na schemacie normalnego rytmu zatokowego, fala P reprezentuje depolaryzację przedsionkową, zespół QRS symbolizuje depolaryzację komorową, a fala T pokazuje repolaryzację komorową.
Fala EKG
Cardiomatics oferuje kompleksową analizę długoterminowych nagrań EKG, obejmującą ponad 26 wzorców rytmu serca i arytmii, godzinne statystyki obciążenia, zmienność rytmu serca i wiele więcej. Poniżej znajduje się lista zdarzeń EKG od Cardiomatics.
Rytm zatokowy – normalny rytm serca to rytm zatokowy, który jest generowany przez fizjologiczny rozrusznik serca, węzeł zatokowy.
Tachykardia zatokowa – rytm zatokowy powyżej 100 bpm to tachykardia zatokowa. U zdrowych osób występuje podczas wysiłku fizycznego lub silnych emocji. Zwykle nie przekracza 160 bpm.
Bradykardia zatokowa – rytm zatokowy poniżej 60 bpm to bradykardia zatokowa. U zdrowych osób występuje podczas snu, ale może być również obserwowana u sportowców. Zwykle nie jest wolniejsza niż 40-45 bpm.
Pauza – wydłużony odstęp R-R, który reprezentuje przerwę w depolaryzacji komorowej. Minimalny czas trwania pauzy w Cardiomatics to 2000 ms.
Pobudzenia komorowe – uderzenia, które powstają w komorach. Zaburzona ścieżka depolaryzacji prowadzi do wydłużonych (~ 120 ms) zespołów QRS o różnej morfologii.
Pary komorowe – dwa pobudzenia komorowe z rzędu.
Bigeminia komorowa – co drugi impuls jest pobudzeniem komorowym.
Trigeminia komorowa – co trzeci impuls jest pobudzeniem komorowym.
Salwa komorowa – 3-7 występujących po sobie pobudzeń komorowych z częstością > 100 bpm.
Tachykardia komorowa – więcej niż 7 kolejnych pobudzeń, które powstają w komorach, z częstością > 100 bpm.
Rytm idiowentrikularny – 3 lub więcej uderzeń komorowych z częstością < 50 bpm.
Przyspieszony rytm idiowentrikularny – 3 lub więcej kolejnych uderzeń komorowych z częstością 50-100 bpm.
Pobudzenia nadkomorowe – przedwczesne kompleksy powstające poza komorami (powyżej pęczka Hisa), zazwyczaj charakteryzujące się wąskimi zespołami QRS (< 110 ms) i zmienioną falą P.
Pary nadkomorowe – dwa pobudzenia nadkomorowe z rzędu.
Bigeminia nadkomorowa – co drugi impuls jest pobudzeniem nadkomorowym.
Trigeminia nadkomorowa – co trzeci impuls jest pobudzeniem nadkomorowym.
Salwa nadkomorowa – 3-7 kolejnych uderzeń nadkomorowych z częstością > 100 bpm.
Tachykardia nadkomorowa – więcej niż 7 kolejnych uderzeń nadkomorowych z częstością > 100 bpm.
Rytm nadkomorowy (SVR) – więcej niż 3 pobudzenia nadkomorowe, które nie spełniają kryteriów migotania przedsionków.
AFIB/AFL – epizody migotania przedsionków lub trzepotania przedsionków.
Bloki AV – bloki przedsionkowo-komorowe drugiego i trzeciego stopnia.
Nieprawidłowy elektrokardiogram może oznaczać wiele rzeczy. Czasami jest to tylko normalna wariacja rytmu serca, która nie wpływa ani na dobre samopoczucie, ani na zdrowie. Innym razem nieregularny zapis może być nagłym przypadkiem medycznym, takim jak zawał mięśnia sercowego lub niebezpieczna arytmia. Szybka i dokładna analiza EKG, jaką oferuje Cardiomatics, staje się teraz tym bardziej istotna, aby umożliwić podejmowanie przemyślanych decyzji medycznych w odpowiednim czasie.
W czasach, gdy jesteśmy zalewani danymi, potrzebujemy szczególnie narzędzi, które pomogą nam zidentyfikować istotne informacje i przyspieszyć analizę poprzez automatyzację procesu interpretacji zapisów EKG, który tradycyjnie wymagały ręcznego przeglądu przez pracowników służby zdrowia. Algorytmy oparte na sztucznej inteligencji, takie jak Cardiomatics, mogą szybko i efektywnie przetwarzać duże ilości danych EKG, umożliwiając pracownikom służby zdrowia analizę większej liczby zapisów w krótszym czasie. Zapewnia to również spójną i ustandaryzowaną analizę poprzez stosowanie tych samych kryteriów do każdego zapisu EKG, co minimalizuje zmienność wyników badań wykonanych przez różnych pracowników służby zdrowia.
Podsumowując, sztuczna inteligencja przyspiesza analizę EKG poprzez redukcję manualnej analizy, poprawę efektywności i umożliwienie terminowego wykrywania anomalii sercowych, co ostatecznie poprawia opiekę nad pacjentem i wyniki leczenia.
Dzięki Cardiomatics odkrywamy tajemnice rytmu serca i zbliżamy się do przyszłości, w której opieka kardiologiczna będzie spersonalizowana, proaktywna i precyzyjna.